Possíveis sinais
- falhas com pele mais lisa e brilhante
- redução dos óstios foliculares
- dor, ardor ou coceira
- vermelhidão, escamas, pústulas ou crostas
Dermatologia capilar · São Mateus – ES
Alopecia cicatricial é um grupo de doenças inflamatórias ou destrutivas em que o folículo pode ser substituído por cicatriz. Identificar a atividade cedo é essencial para preservar os fios restantes.

Atendimento dermatológico
Líquen plano pilar, alopecia frontal fibrosante e foliculite decalvante são exemplos de alopecias cicatriciais. Cada uma tem sinais e tratamentos diferentes.
Como pode se apresentar
As causas variam conforme o subtipo e podem envolver autoimunidade, inflamação perifolicular, neutrófilos, infecção associada ou tração prolongada.
A aparência isolada não confirma o tipo de alopecia. Padrão, tempo de evolução e sintomas mudam a investigação.
Investigação
Início, velocidade, gatilhos, doenças, medicamentos, hábitos de penteado e histórico familiar são revisados.
O exame clínico e a tricoscopia são fundamentais. Muitas situações exigem biópsia de área ativa para definir o subtipo e orientar a terapêutica.
O tipo de alopecia, a atividade e as condições de saúde orientam se serão necessários exames, biópsia, tratamento ou acompanhamento.
Cuidados
O tratamento busca controlar a inflamação e impedir novas áreas de cicatriz. Medicamentos e procedimentos são escolhidos conforme a causa, atividade, extensão e saúde geral.
Corrigir ou controlar o fator desencadeante quando ele é identificável.
Reduzir inflamação, tração ou progressão para proteger os fios ainda viáveis.
Comparar sintomas, fotos e densidade ao longo do tempo, sem prometer resultado igual para todos.
Qualquer queda com dor, ardor, pústulas, descamação, vermelhidão perifolicular ou perda de sobrancelhas merece avaliação sem esperar a progressão.
FAQ · perguntas frequentes
Alguns subtipos entram em remissão, mas a cicatriz já estabelecida geralmente não volta a produzir fios. O objetivo é controlar a atividade e preservar o restante.
Não. A alopecia areata geralmente preserva o folículo; nas formas cicatriciais, a inflamação pode destruí-lo. O exame diferencia.
Nem sempre, mas é frequentemente recomendada quando o subtipo não está claro ou há sinais de atividade.
Somente em casos selecionados e estáveis, após controlar a inflamação e avaliar riscos. Não é a primeira etapa do diagnóstico.
Esperar sem avaliação pode permitir perda permanente. Sintomas inflamatórios justificam consulta precoce.
Cluster de conteúdo
Consulte a central de conteúdos sobre alopecia ou volte para tratamentos capilares.
Fontes consultadas
Conteúdo educativo revisado para comunicação com pacientes. Não substitui consulta, diagnóstico ou prescrição.